2018口腔实践技能考试第三站病史采集

发布时间:2018-06-14 10:59:54     来源:中公医考网

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为帮助大家进行更好的复习,山西医学考试网整理了口腔实践技能考试第三站病史相关知识,希望让大家的成绩能够提升到更高的层次。

一、牙痛

某男,20岁,右下后牙肿痛2日

(一)病史采集:

1.询问疼痛性质、剧烈程度和持续时间。

2.引起牙痛的因素。

3.是否有牙疼和反复肿痛的历史。是否先痛后肿。

4.是否知道牙痛的部位。痛时是否扩散到其他部位。

5.是否有牙松动和食物嵌塞史。

6.是否伴有开口受限、吞咽痛等其他症状。

(二)应考虑的可能疾病和鉴别诊断:

1.急性智齿冠周炎

2.急性牙槽脓肿

3.牙周脓肿

4.牙髓牙周联合病

5.急性龈乳头炎

二、牙松动

某女,26岁,左下后牙松动半年

(一)病史采集:

1.其他部位有无牙松动的情况。

2.牙龈出血的情况。

3.有无食物嵌塞及口腔异味史。

4.有无牙齿剧痛史或其他感觉异常。

5.有无进食时疼痛或疼痛加重。

6.有无外伤史、牙周手术史或正畸治疗史。

7.是否妊娠期、月经期或长期服用激素类避孕药。

8.是否有糖尿病等全身疾病史。

9.家族史情况。

(二)应考虑的可能疾病和鉴别诊断:

1.牙周炎

2.急性根尖周炎

3.牙周脓肿

4.咬合创伤

5.糖尿病

6.牙齿外伤

7.颌骨肿瘤

三、牙龈出血

某男,40岁,后牙区牙龈出血1个月

(一)病史采集:

1.询问何种情况下出血、出血量及持续时间。

2.询问是否吸烟、营养、睡眠等生活习惯相关内容。

3.有无牙齿松动及食物嵌塞病史。

4.有无拔牙或外伤史。

5.口腔内其他部位牙龈或黏膜情况。

6.有无全身系统性疾病史。

7.有无全身用药情况。

8.是否全身其他部位常有出血不止或出现瘀斑等。

(二)应考虑的可能疾病和鉴别诊断:

1.牙龈炎

2.牙龈息肉

3.牙周炎

4.具有剥脱或糜烂性的牙龈疾病

5.白血病、高血压、血友病、血小板减少症、慢性肾功能衰竭等全身系统性疾病

四、牙龈肥大

某女,22岁,牙龈肥大2年

(一)病史采集:

1.是否伴有牙龈出血及牙痛、口臭症状。

2.询问何种情况下出血、出血量及持续时间。

3.询问家族史及发病或者加重年龄。

4.询问既往及当前服药史。

5.有无近年消瘦、发热、疲惫等全身其他症状。

6.是否妊娠期。

(二)应考虑的可能疾病和鉴别诊断:

1.慢性龈炎

2.增生性龈炎

3.药物性牙龈增生

4妊娠期龈炎(妊娠期龈瘤)

5.遗传性牙龈纤维瘤

6.白血病的牙龈病损

7.Kaposi肉瘤

责任编辑(王二超)

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